如果从医生创造的价值看，他们挽救的是生命、祛除的是病痛、带来的是生命质量的提升。但一台能挽救生命的手术，可能只收费几百元。这几百元，却是近10名医护人员的报酬。与生命的贵重比，医生的劳动显然过于廉价了。

    而和自身比，中国医生收入近年来的收入也没有太大变化。调查中，83%的医生表示，近一年来，收入没有变化（因为提职称者除外）；10%的人甚至称收入下降了。而在北京这样的大城市，医生平均每月3000元的收入，生活显得并不宽松。一位刚毕业的年轻医生对记者说：“我每月房租1000元，交煤气费、电费等，还得花几百元；加上买日用品、打电话，偶尔和朋友吃顿饭，3000元就没剩多少了。”最令他头痛的是，最近一段时间物价上涨，自己的收入却原地踏步，“这基本等于是降了些工资。”

    “同样是念了大学，再工作10年，医生的工资和其他职业比，属于中等偏下。”陈鑫院长表示。北京一位不愿意透露姓名的副主任医师说：“公务员工资改革后，相当于副高级别的每月能拿8000元，但我现在每月是5000元。如果考虑到工作强度，我们的收入可是差远了。”北京市律师协会的副会长彭雪峰则在2006年表示，北京律师人均年收入约7万元。据媒体报道，在上海，经济法律师月收入超过5000元，高时可达1万元。北京市统计局城市经济调查队曾在2000年对北京的高收入人群做了一次调查，高收入群体人均月收入达到7444元，其中收入最高的前10种职业排行为：私营企业经营者、法律专业人员、股份制企业负责人、导游、演员、职业股民、个体经营者、影视制作人员、大中小学教师、其他自由职业者。医生列第15位。

    其他国家和地区医生的收入则更人艳羡。美国劳动部劳动统计署2001年的就业统计显示，美国收入排名前两位的均为医生：第一位是外科医生，年收入13.7万美元（1美元约合人民币7.1元）；第二位是妇产科医生，年收入13.34万美元。当然，考虑到美国2006年的人均GDP是4.2万美元，为中国的25倍，因此美国医生的收入高并不具可比性。在日本，医生人均年薪为1047万日元左右（约合人民币72.9万元）。在中国香港，住院医师的月薪则在4.4万港币（约合人民币4万元）左右。在同为发展中国家的巴西，公立医院的人均月薪约为1000美元。

    医生为何会拿灰色收入

    无论与自身相比，还是与其他行业、其他国家和地区的医生收入比，中国医生工资都不算高。在中国人民大学劳动人事学院人力资源管理系主任文跃然看来，这样会带来不少问题，“给医生的合法工资太少，不能体现医生个人价值，也不能让他们过上比较体面的生活，有人就可能去寻找其他的‘工资袋’，如增加灰色收入。”

    谈起灰色收入，很多百姓愤愤不平：“就算医生的合法收入少，可他们还有灰色收入呢。又是药品回扣，又是红包的。这加在一起，医生其实赚得不少。”

    “我可以说，一半医生拿过药品回扣。”一位医生在网上留贴说，“大医院每月从几千元到几万元，中等医院几百元到几千元，小医院也有几百元。”湖北武钢第二职工医院一位医生则表示，他3年的灰色收入加起来共300元。北京一位三甲医院住院医师认为，其实年轻医生很少有机会接触药品回扣；即使能拿，也远没有人们想象得那么多。“而且我觉得讨论医生拿了多少灰色收入并没有意义，毕竟各个地方的情况还不一样。与其如此，不如想想医生为什么要拿灰色收入。”

    “以往，政府为保证公立医院的公益性，希望医院在低价格水平上运行。”北京大学政府管理学院教授、第七套医改方案主笔人顾昕表示。也因此，一个经验丰富的主任医师给一个患者诊疗，可能才收取十几元的费用。这样一来，想保证医生有较高水平的收入，就需要政府给医院足够的补贴。但陈鑫院长表示：“近几年来，政府对公立医院投入不足，医院不得不自己经营来维持运行。”如此一来，有的医生成了商人，有的医院成了营利单位。随着老百姓医疗费用的增加，医患关系也变得紧张了起来。

    与此同时，医学人才流失现象也日益严重。陈慧医师告诉记者，她的很多同学读完博士，拿了学位，就立刻离开，或去医药公司工作，或到国外当医生。问及原因，都说赚钱太少，而且又不愿意为拿回扣和红包而偷偷摸摸、提心吊胆地做事。

    政府应加大投入

    “医生有灰色收入，说明他们的合法收入短缺，说明我们的医疗体制可能‘剥夺’了他们本来应该获得的收入。”顾昕教授说。文跃然主任也表示，医生收取灰色收入的现象，不能只怪医院和医生，也有体制上的问题。

    但一些百姓却不这么认为。有网友表示：“医生赚钱辛苦，我们赚钱也不容易。工资少，不应该是拿灰色收入的理由。”还有网友表示：医生有自己的不容易和苦衷，但收取灰色收入，违背了医德，不能被社会接受。一位在银行工作的北京市民对记者说：“大部分医生很敬业很辛苦，我们看得到，也能体谅，我也特别赞成给医生们涨工资。但希望他们能更专心地钻研业务，也更加自律，让社会、让百姓心服口服。”

    顾昕教授认为，要让医患双方都满意，就得适度地增加医生的合法收入。“我们应改善医疗卫生体制，让医生名正言顺地挣到这么多钱！”如此一来，没有了后顾之忧，医生就能够踏踏实实地为患者服务了。那么，医生收入应定在什么水平才合适呢？记者听到了两种不同的声音。

    王天佑、陈鑫、李宏军、陈慧均表示，“医生收入应参考国家公务员。”在他们看来，可以像国家公务员一样实行“3581”工资制度（即按照职务级别的不同，给予3000元、5000元、8000元、1万元的工资）。“这就需要政府加大对医院的投入。“陈鑫院长强调。文跃然主任也表示，政府应该对医生的收入负起责任，让他们合法地得到满意的工资。李宏军教授进一步指出，即使都是主任医师，也应该根据医生在各级医院发挥作用的不同，适度拉开工资水平。“水平高、任务重的医生工资可以高一些，这样有利于形成竞争机制。”

    但在刘学教授看来，人们对收入的满意度总是相对的，“而且俗话说，计划赶不上变化。毕竟经济在发展，市场在变动，医生的需求和期望也在变化。”所以，刘学教授认为，政府应开放医疗市场，允许大型民营医院进入市场，并和公立医院“竞争”医生，由市场来发现医生的价值。“这样一来，患者会自动选择那些水平高的医生，并付给他们足够的报酬，这也会激励医生提升自己的技术水平。”同时，刘学教授强调，政府应做好监管工作，一旦发现医生有拿红包等不良行为，就要取消其行医资格，以保证医疗市场秩序。