“保证融资过程中,敏感的医院控制权、国有资产流失等与国家政策不吻合的问题不会发生,从而保证融资之路不会演变成对资本的随意追逐和没有原则的选择”
“公立医院要寻求更大的发展,也同样可以选择与资本市场的合作,互利共赢,融资不应该只是民营医疗市场的事情。”
27日,在北京召开的一个医疗融投资高峰论坛上,青岛市卫生局副局长同时还是青岛市中心医疗集团总院长身份的魏仁敏一篇关于“公立医院投资策略选择”的报告引起与会者热烈讨论。
魏仁敏还透露,为了鼓励公立医院积极利用当前资本市场活跃的社会资本来促进自身发展,由青岛市卫生局起草的《青岛市卫生局直属单位对外经济活动管理办法(暂行)》(下称《办法》)已经进入最后讨论阶段。
或将引起医疗市场格局变化
“主管部门公开鼓励公立医院与社会资本洽谈融资确实是一个爆炸性的事件,一直以来公立医院筹资政策受限较多而基本上没有什么新的方式可以选择,就算可以通过渠道获得筹资或注资也是不能有回报的,青岛之举若能获得通过,或将引起医疗市场格局的变化。”一位来自山西的民营医院院长方先生对《第一财经日报》表示。
“但医院的日常开销很大,特别是大医院,如水电、设备维护、保养、更新、医护人员待遇等等。医院仅靠国家现有的资金投入根本不够,除此之外就是向银行借贷,而公立医院的房屋、设备、土地都不能抵押,所以到银行贷款是不可行的。加上银根的紧缩,银行贷款的难度也日益加大,医院将面临严峻的资金瓶颈问题。寻找更丰富的融资渠道,将是必经之道。”魏仁敏说。
魏仁敏也承认,在国有的属性之下,谈公立医院公开对外筹资或融资绝对是一个敏感的话题,但是从青岛市中心医疗集团的筹资实践并尝到甜头的经验来看,融资之路将是促使公立医院能够更快更好发展的一条“捷径”。
“而我们出台《办法》正是要保证融资过程中,敏感的医院控制权、国有资产流失等与国家政策不吻合的问题不会发生,从而保证融资之路不会演变成对资本的随意追逐和没有原则的选择。”魏仁敏表示。
据《第一财经日报》拿到的青岛市即将出台的《办法》的内容可以看到,在办法当中明确提出“对资金需求量大,本金收回时间长,而自身又无力投入建设的项目,应毫不犹豫,在平等互利的基础上,大胆引资,共享利润。”
各单位对外经济活动应符合区域卫生规划和本单位的发展规划;对外筹资时不得以本单位国有资产做抵押;各单位对外筹资不得接受对方不合理的附加条件。还严禁各单位以任何形式的内部集资购买设备。严格控制各医疗卫生单位以贷款、融资等形式负债购置大型医用设备。
初次成功融资
经过一番努力,在今年的4月,青岛市中心医院终于获得了一笔银行之外的借贷资金。据魏仁敏透露,几个国内财团和民营企业组成的贷款团贷给中心医院8000万元,目前,8000万元资金全部到位。此次融资的钱全部用于发展医院肿瘤的诊断和治疗项目,将用5~7年的时间把“融”来的资金全部还清。
而在此之前,青岛市中心医院已经有过两次不成功的融资经历。魏仁敏告诉记者,医院曾经尝试和深圳一家公司合作建设青岛市肿瘤诊断治疗中心,作为投资方的这家公司将斥资逾亿元用于设备的购置,青岛市中心医疗集团旗下的第八人民医院,曾尝试和上海某公司合作建设眼科中心,但是由于控制权、国有资产流失等问题与目前国家政策不吻合而没有合作成功。
三大难题
“民间资本建设民营医院是可以的,但投资帮助建设公立医院不可行。合作方投资会影响公立医院的自主决策权利,甚至可能导致趋利性倾向,这不利于医院的公益化目标,而资本的目标又是要获取利润的。”魏仁敏称这是当前所有反对公立医院参与融资的最主要原因。
魏仁敏也公开承认,公立医院与社会资本合作目前确实有很多方面的问题难以解决。这也是当前公立医院融资之路所要面临的风险所在。
据业内人士分析,目前有三大问题影响社会资本参与公立医院融资之路。首先控制权。对公立医院来说,与社会资本合作,就要把自己的一部分“领地”割让出来,双方基于各自的考虑都会争取控制权;其次是资产评估问题。公立医院与社会资本合作过程中难免要进行资产评估,而公立医院除了房屋、设备、人员、技术以外,多年形成的无形资产很难衡量,不少医院担心在这个问题上触犯资产流失大忌;第三是职工身份问题。公立医院与社会资本合作中一旦要触及产权改革,职工的身份立即成了大问题。
而初次融资的成功,坚定了青岛市卫生主管部门要打开公立医院的融资之门,迎接社会资本进入公立医疗机构的决心。
“不管外界的反应如何,我们是会坚持在这条融资之路上继续探索下去的。”魏仁敏对《第一财经日报》表示。 (来源:第一财经日报 汪言安)
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