针对新农合是否会把乡村医院纳入报销体制的问题,毛群安说,新农合是在农村实行医疗保险制度的雏形,短短四年时间有7.2亿农民参加了新农合,新农合制度也在日趋完善。当然,新农合制度仍然需要不断完善和发展,包括提高保障水平、筹资水平和报销比例等,但这种改善需要一个过程,不可能在很短的时间内就能全部解决这些问题。因为报销比例和筹资水平有直接关系,所以,随着国家经济的发展和新农合制度的不断完善,新农合的筹资水平会逐步增加,群众得到保障的水平也会不断提高。
毛群安介绍,为了保障新农合制度健康发展,保证筹集到的新农合资金能最有效地使用,卫生部对参加新农合的定点医疗机构进行严格筛选和规范管理。比如现在在中西部地区筹资,一个农民一年交50块钱,如果定点医疗机构的管理不规范,很可能使艰难筹集到的这部分经费被随便花掉,农民得不到实惠,这就会直接威胁到新农合制度的建设。
毛群安强调,卫生行政部门作为主管机构,既是新农合的主管部门,也是这些医疗机构的主管部门,要处理好这样几个关系,首先,严格规范定点医疗机构,规范执业,尽可能降低医药费用,使农民群众得到实惠。对于什么样的机构能够作为定点机构,也是有严格的条件限制的,虽然一些地方的村卫生室已纳入到新农合试点当中,但目前各个地方的情况并不完全相同。卫生部建议,为了保障合作医疗的基金能够得到合理、科学的使用,定点医疗机构的纳入过程要保证以规范的制度管理为前提。(吴 静)