输血时血型错误会给患者的生命带来威胁。(资料图片)
近日,全国打击非法行医专项行动和非法采供血专项整治工作电视电话会议在京召开。卫生部副部长陈啸宏在会上表示,非法行医在一定范围内仍然存在,甚至在个别地方问题还比较突出,一些深层次问题还没有得到根本的解决。另外,血液领域的违法现象又有所回潮和反弹,严重威胁群众用血安全。
今年一月份,全国专项行动领导小组对北京等10个省市督查时,共暗访了116个诊所,经核实有46个未取得医疗机构执业许可证,占40%。在北京市一条小胡同内不到100米的地方就有5个黑诊所。“我们已经开展专项行动两年了,这些问题仍然存在,不能不引起我们的深思。”陈啸宏说。
同时,一些医疗机构违法违规行为仍然没有纠正。据陈介绍,24个省(区、市)在专项行动阶段性总结评估时共抽查医疗机构2568个,发现有453个仍然存在违法违规行为,占18%;抽查医务人员11740人,发现有867人没有合法资质,有411人没有变更执业地点。全国专项行动领导小组督查时,共抽查医师883人,发现不合格的68人,占8%,主要是未变更执业地点执业、超范围执业等问题;抽查护士128人,其中4人未取得护士执业证书,占3%。
卫生部认为,上述情况和打击工作落实不到位有关。比如,全国专项行动领导小组多次转办反映安徽省无为县非法行医问题严重的举报,省卫生厅也多次督办,但直至今年1月无为县才开始进行全面清理整顿,工作严重滞后。还比如,卫生部曾两次转办山西省霍州市中医院出租科室、使用假医生问题,但今年1月份督查组去该院暗访时仍发现有假医生在从事诊疗活动,并“确诊”暗访人员患上了“性病”,当暗访人员亮明身份时,假医生立刻逃之夭夭。
卫生部另一位副部长马晓伟分析,“这些问题的存在反映出个别地方职责不清,有些任务没有落实下去,暴露出有些部门的同志还存在自己管不过来也不愿别人管的心态。”
此外,非法采供血活动有所抬头。上个世纪90年代初期,个别地区非法采供血液和采集原料血浆活动猖獗,造成了经采供血途径传播的艾滋病在一些地区蔓延。2004年5月至2005年4月,根据国务院的统一部署,卫生部、公安部、监察部、国家食品药品监督管理局在全国范围内组织开展了非法采供血液和单采血浆专项整治工作。此举在一定程度上遏制了非法采供血的严峻局面。
尽管如此,血液安全形势却仍不容乐观。仅今年1-4月份,媒体就曝光了广东佰易血液制品污染事件、山西方山单采血浆站违规采集原料血浆事件、广东省揭阳市血液事件。
陈啸宏说,一些地方由于无偿献血工作开展不力,为非法组织他人卖血的“血头”和冒名顶替献血的行为提供了可乘之机,个别地区有偿献血仍旧是临床用血的主要来源。媒体曝光的广东揭阳市75%以上的临床用血来自有偿献血。还有一些地方对未参加无偿献血人员(或其直系亲属)临床用血时,需要额外交纳相当于正常血液收费2-3倍的“临床用血互助金(押金)”的规定,致使一些病人家属通过花钱雇他人冒名顶替献血,以免交互助金。(记者 董伟)
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